熱瑪吉

抗衰原理：如果說現在哪個醫美項目最火，熱瑪吉當之無愧。熱瑪吉采用的是單級射頻生熱激活膠原纖維再生，主要作用于真皮層，面狀加熱皮膚，由外向內層層遞進，不會對皮膚造成單點損傷，因此它的安全性更高、治療范圍擴大，可以治療眼周也成為熱瑪吉的賣點。

疼痛度：★★★★

5 代熱瑪吉在舒適度方面有所提升，但是如果使用能量較高，或是下頜緣部位依然會有一定的疼痛感。

適合部位：面部、頸部、眼周、身體。

適合人群：收緊皮膚效果肉眼可見，但對于深部組織下垂的效果一般，適合輕度松弛，以及需要面部緊致飽滿者。

維持時長：膠原會在3~6 個月內逐漸增生，皮膚皺紋得到改善并且收緊，輪廓緊致。效果可維持一年左右。

術前術后養護Tips：

首先補水。射頻是用高溫作用于皮膚，因此會造成明顯的水分流失。足量的補水可以彌補治療中皮膚喪失的水分，也能夠輔助皮膚早日恢復彈性。術后敷補水面膜非常必要。水光注射也是不錯的選擇，充足的水分是熱瑪吉效果發揮的基準。當然還要做好防曬，這是絕大多數醫美項目做完之后必須要執行的。

熱拉提

抗衰原理：熱拉提通過獨有的Focused RF 聚焦射頻技術實現對皮膚分層加熱，淺層促進膠原收縮，中層激活膠原再生，深層就觸及到SMAS 層重新建構彈性纖維網。所以從理論上說，熱拉提的作用層次更廣泛，但是由于能量有限，因此相對于熱瑪吉，它的治療頻次更高。

疼痛度：★★★

熱拉提無需敷麻藥，治療過程會因能量的高低而產生熱或一定的痛感，但比熱瑪吉要舒適很多。

適合部位：面部，不可用于眼周。

適合人群：輕度的面部松弛下垂，對疼痛忍耐性差。

維持時長：熱拉提療程治療后就能看到皮膚逐漸收緊，輪廓線條感強烈。但維持時間較短，需多個療程治療（3~5 次為一療程，每隔1 個月一次，之后可依個人情況3 個月做一次）。

術前術后養護Tips：

和熱瑪吉一樣，做完恢復期較短，但是在下頜和臉頰等能量較高的部位可能會出現“出痧”的情況，一般2 天左右會消退。要注意的也同樣是補水+ 防曬！

Fotona 4D

抗衰原理：Fotona 4D 是具有56 年激光經驗的歐洲之星公司推出的一款雙波長+ 餌激光。它采用4 個模式，分別作用于表皮、真皮、真皮網狀層、脂肪層和筋膜層，由內而外，分層抗衰，達到提升緊膚、溶脂塑形、柔膚嫩白的效果。

疼痛度：★★

在這幾個項目中舒適度最高，基本沒有明顯的疼痛感，適合不耐痛人群。

適合部位：面部、眼周、頸部，尤其對精細部位細紋、眼袋、口周紋都有治療效果。

適合人群：面部松弛、下垂、雙下巴、法令紋、眼袋等需要綜合抗衰的人群。

維持時長：Fotona 4D 是療程性的保養型項目，一般3~4 次為一個療程。面頸部可以一個月左右做一次，眼部可以半個月左右做一次。

術前術后養護Tips：

術后基本沒有恢復期。但在治療前兩周不要使用A 酸或光敏感藥物，不要進行去角質、果酸換膚等療程，注意防曬。術前如皮膚極度干燥可以先進行無創補水項目。

特別提示：Fotona 4D 和熱瑪吉并不是非A 即B 的關系，完全可以做完熱瑪吉之后，用Fotona 4D 來進行維護，這樣可能別人臉上只能維持一年效果的熱瑪吉，到了你臉上就能維持一年半甚至更長的時間。

線 雕

抗衰原理：根據個人臉形整體架構、肌膚的老化程度，以專用手法分層次地將蛋白線埋入皮下，來進行橫側內向拉提、垂直向上拉提等。簡單來說，線雕就像蓋房子時候的鋼筋水泥，在皮膚底下用強大的力量打好地基，達到支撐、提升下垂的皮膚、雕塑輪廓的目的。同時蛋白線還可促進膠原蛋白的再生，達到一定的飽滿緊致和預防皺紋的效果。

疼痛度：★★★★

屬于侵入性項目，對肌膚創傷較大。另外線雕需要局部注射麻藥，麻醉后手術過程中疼痛感不強，但術后恢復期疼痛感較強，一般需要1 個月左右的恢復期。

適合部位：面部、眼周。

適合人群：線雕的效果更側重“提升”，因此適合下垂明顯者。

維持時長：根據選擇的線材不同、醫生的技術手法等，所維持時間不等，一般會在半年到一年半左右。

術前術后養護Tips：

1、手術后一周內避免劇烈的面部表情和牽拉動作；避免擠壓、面部過度運動，如：用力咀嚼、大笑，特別是要避免面部搓揉、按摩等。

2、術后如出現腫脹，可采用冰敷，3 天內創口需保持清潔干燥，忌清水洗臉，如果疼痛明顯可遵醫囑服用止痛藥。

3、術后可能會出現面部僵硬現象，一般1 個月即可恢復。手術效果的維持時間與受術者本身的健康狀況、生活習慣和平時的一些面部表情有關。

4、術后1 周及術后1 個月時，需進行復診，檢查是否有異常過敏現象或出現炎癥。

晏曉青：北京格瑞詩醫療美容診所 副主任醫師美容外科主診醫師

專業醫美醫生答疑解惑

線雕、熱拉提、熱瑪吉、Fotona 4D等面部提升方法該怎樣選擇？

晏曉青：這幾個項目都是目前比較流行的抗衰項目。其中，線雕相對其他3 項屬于侵入性的有創治療，熱拉提、熱瑪吉和Fotona 4D 是非侵入性的無創治療。

如果僅僅是從保養的角度來說，一般我會建議選擇無創的項目，因為相對它的損傷很小，恢復快，不耽誤社交活動。而線雕相對可能會有腫脹淤青的發生，甚至出現局部凹陷等并發癥，多少會需要恢復期，影響正常的社交。

熱拉提、熱瑪吉和Fotona 4D 這三種都是非侵入性治療，作用機制基本都和熱刺激產生膠原有關，起效相對慢。如果著急改善松垂，并可以接受淤青腫脹期，那么線雕肯定是首選，它通過帶倒刺的線直接掛到松垂筋膜上，然后拉提，刺激膠原在線周圍生長，形成錯位愈合，可在短期內迅速看到效果。

如果處于初老階段，那么可能只要挑選熱拉提、熱瑪吉、Fotona 4D 這類的非侵入性項目之一按醫囑療程規律做保養就行。隨著年齡的增長，如果覺得局部的松垂想進一步改善，可以把線雕作為補充。

眼周及唇周的局部提升有哪些方法？

晏曉青：目前從臨床統計看，眼周老化相對關注比例更高。隨著年齡增長，眼周肌肉、肌腱和皮膚變弱，失去體積，逐漸變得松弛，這種表現為雙眼皮的重瞼線變窄甚至消失，單眼皮變小，最后甚至變為三角眼。對于這種衰老，早期非手術的方法可以采用肉毒素注射或者玻尿酸的韌帶附著點周注射，可以略微抬高眉毛，改善眼形；另外眼周熱瑪吉也可以直接刺激上眼瞼皮膚收緊。當然如果眼周皮膚確實松弛厲害的話，直接通過提眉手術或者上瞼松弛整形手術切除松弛的皮膚，達到眼周提升改善的目的。唇周主要因為有些提肌也在唇周有作用的緣故，一般初老階段表現為口角微微下垂，這個時候，僅僅通過肉毒素注射到降口角肌就可以。隨著老化，除了口角下垂，還能觀察到沿著下垂的口角囊袋（早期的木偶紋）和紅唇變薄，這時候除了肉毒素注射降口角肌肉，還需要注射頸闊肌，并且在口周進行玻尿酸填充。再進一步老化，除了以上現象，還能看到口周縱紋，紅唇更薄，口角囊袋明顯，可以通過熱瑪吉和玻尿酸改善口周縱紋和紅唇變薄的問題，這時如果想改善口角下垂，需要手術切斷降口角肌和部分頸闊肌。

通常從什么時候或狀態下進行醫美類的輪廓提升方法效果最好？如何保持良好的效果？

晏曉青：從30 歲開始就應該格外注意輪廓的變化了，當然如果因為減肥反復波動，那么關注的年齡應更早。或者可以從下頜的輪廓線變得不夠清晰和流暢時，就應該考慮做輪廓提升。目前輪廓提升方法有多種，非侵入性治療如熱拉提、熱瑪吉和Fotona4D，微創的有肉毒素注射下頜緣提升、黃金射頻，起到收緊提升的效果，甚至線雕和拉皮手術，直接提升松垂的筋膜和組織。

無論哪種方法，都有它的適應證，一般如果老化不嚴重，可以從無創的治療先進行保養。比如熱瑪吉單次即可達到治療效果， 熱瑪吉效果可維持一年以上，短期內不必反復治療。對于面部脂肪較厚，松垂比較明顯的，熱瑪吉＋ Fotona 4D 的Piano 模式，會更快地呈現緊致的小V 臉效果。而Fotona 4D 除了緊膚提升之外，兼備了溶脂、亮膚、改善膚質、祛皺等功能。如果是熱拉提或者Fotona 4D，相對頻率高一些，一般一個月做一次，連續3 次后，再根據松垂的改善程度，決定以后的保養頻率。

如果希望保持良好的效果，首先要選擇一個好醫生面診，根據自己預期和預算制訂合理有效的方案，此外操作各項設備的經驗也決定了治療效果。

除醫美方法外，還有哪些方法能幫助擁有緊致上揚的面部輪廓？

晏曉青：1、適當的面部運動，如面部瑜伽，可以增強面部肌肉的大小，雖然理論上可以緩解一些松弛的皮膚，但是也會導致表情紋增加。因此如果不反對借助醫學美容獲得一些幫助，可以試著接受肉毒素注射獲得更好的結果。

2、減緩下垂可以嘗試外用產品：如非處方視黃醇或處方維甲酸，促進膠原蛋白的生成；維生素C，有助于恢復彈性。一項研究中顯示，每日補充pycnogenol 碧蘿芷，一種法國松樹皮提取物，能增加皮膚彈性和水合作用，增加透明質酸的產量。

3、保持體重波動幅度小。當增加體重時，面部皮膚會隨之額外填充而獲得延伸，也就是皮膚的褶被抻平了。但是，如果過度減肥，就會發現眼袋和下顎松弛的現象。隨著年齡的增長，皮膚失去彈性，不會像年輕時那樣能夠自如延展。雖然玻尿酸這類填充劑可以有所幫助，但是保持相對穩定的體重對于延緩下垂很重要。

4、長時間在戶外鍛煉接受更多的紫外線照射，隨著時間的推移，膠原蛋白會下降。即使在寒冷的天氣里，長時間戶外運動也一定要涂上大量的防曬霜。

編輯：李媛 / 文：許愿 / 攝影：王實 / 妝發：王嘉（嘉Studio）/ 模特：ALYONA（M2）/ 協助：阿雯