在中國，98% 的孕婦在妊娠晚期會出現焦慮情緒，15%~30% 的產婦在產后6 周內會遭遇抑郁的侵襲。由此帶來了許多母子健康問題、家庭關系問題，嚴重的還會引發早產、流產以及自殺等惡性事件。

究其原因，一方面是女性在孕產期要經歷荷爾蒙分泌的驟變，因此在身體與心理上都會產生強烈的波動；另一方面是對疼痛感到恐懼、害怕身材變形、擔憂生育與職場產生沖突等環境因素。醫學的發展使得生育不再是大多數女性的“生死關”，但有效減輕產前焦慮和產后抑郁卻并非僅靠醫學就能實現。本期《時尚健康》對話國際婦嬰芳療專家、英國查爾斯王儲優秀實踐獎得主蘇. 莫斯利（Sue Mousley）女士，共同探尋如何幫助女性實現安全、愉快的生育體驗。

Sue Mousley

產前焦慮

與易引發自殺事件的產后抑郁相比，產前焦慮明顯被忽視了。因為生育被視為女性的本能，如果對此產生焦慮，反而會被視為不正常。但蘇. 莫斯利（Sue Mousley）向我們介紹了，無論是在中國還是英國，這都是普遍存在的問題。她還指出引發產前焦慮的幾個重要原因以及緩解焦慮的可操作的方法。

Q&A：

生產前后的焦慮和抑郁問題，在中國越發受到重視。請問英國也有類似情況嗎？

Sue Mousley：在英國有20% 的女人都遇到過生產問題。這其中有生理方面的困擾，也有心理方面的，比如緊張、焦慮、抑郁等問題。我和團隊的主要工作內容就是，幫助孕產婦們做好身心準備，緩解焦慮和抑郁。

孕婦的焦慮情緒主要來自哪里？

Sue Mousley：無論是在中國還是英國，大部分女性在懷孕期間都需要持續工作，不能得到充分的休息，所以身體很容易感到疲憊。比如她們每天在桌前吃飯，在桌前工作，手臂和上半身始終處于緊張狀態，時間久了無法得到放松。身體的緊張引發心理的焦慮，這是原因之一。

另外，對生產時疼痛與安全的恐懼，也是很多孕婦產生焦慮情緒的原因。事實上，這也是我們的一個重要的工作方向——幫助她們減輕因此產生的焦慮以及幫助她們緩解生產過程中真實的疼痛感。

您是如何幫助孕婦減輕焦慮情緒的？

Sue Mousley：知道使自己感到焦慮的事情是什么，這非常重要。我們會跟孕婦討論，把根源找出來。有時候她們會覺得說出這些很愚蠢，羞于啟齒。但我不這么認為，沒有什么事情是愚蠢的。在我的治療室里，我會告訴客戶首先丟掉評判，這是解決焦慮的第一步。

當我們找到了使孕婦產生焦慮的事件或者問題，我會教她將它們可視化——在腦海中想象它的形狀，它的氣味，它的顏色，它觸摸起來是一種什么樣的感覺……然后我會引導她將注意力集中在其他事物上，比如眼前的一束鮮花，讓她描述它的氣味、顏色等等，從而取代焦慮的視覺化形象。

除此之外，我們還會帶領孕婦做呼吸練習，以幫助清除腦海里的想法。我們也會建議她們去跑步，做瑜伽，這些都能幫助減輕焦慮。

請詳細說明一下“呼吸練習”是怎么做的。

Sue Mousley：一般情況下我會先握住對方的手，盡可能地減小她的不安。當緊張的情緒得到控制，她就更容易將注意力集中在呼吸上。我會給她一個“呼——吸——”的節奏提示，盡量輕柔緩慢，幫助她逐漸找到自己的節奏。有時候我會配合以精油吸嗅，比如橘精油，氣味容易被接受，并且能夠愉悅放松情緒。

這是一個非常有效的放松方法，不僅對孕婦有效，我們隨時隨地都可以嘗試。當你感到緊張焦慮而無法工作的時候，暫停一小會兒，做個深呼吸，你會發現情緒得到了很好的緩解，思路也變得清晰了。你還可以請一個自己信賴的人幫忙，請他／她握住你的手，給你一個“呼——吸——”的節奏提示，效果會更好。

疼痛恐懼引發的焦慮可以通過呼吸調整，那么產程中真實的疼痛感，是否有辦法緩解？

Sue Mousley：我們首先要關注的是生產的過程。當宮縮開始，她們要努力克服緊張感，以便使嬰兒順利生出。因為疼痛會帶來消極情緒，與之相伴的是人的身體會出現緊縮動作，往里收。而生產是需要將嬰兒產出體外，如果收縮的話兩者就矛盾了。這時候我會采用芳香療法，輔以呼吸訓練。讓產婦吸嗅有助于生產的精油，比如茉莉精油就很有幫助。

另外要關注周圍環境。當環境不恰當或是周圍人不友好時，孕婦會產生抗拒感，這對生產非常不利。所以我們要盡量創造一個好的環境、舒適的氣氛，給孕婦的身體創造順利生產的機會。這也是為什么現在英國在努力推行水中分娩。當孕婦浸潤在溫暖的水中，有淡淡的燈光和音樂，很溫暖的環境，就像嬰兒房一樣，她的身體自然而然就可以很放松，從而順利生產。

并非每個人都適合水中生產，孕婦是否還能采取其他方法，為自己創造一個溫暖放松的生產環境嗎？

Sue Mousley：孕婦不可能一個人獨自完成這件事，還是需要專業人士的幫助。我接待的一位孕婦，她有抑郁癥病史，在生產之前非常焦慮。但是她不想去醫院，堅持在家里生產。整個孕期我都陪伴著她，我會定時去她的公寓里給她使用精油，為她做按摩，幫助她保持懷孕期間的平靜。她醒著忙碌的時候，我在那里；她去睡覺的時候，我也在。這樣一來她對我建立起了絕對的信任，所以生產的時候，我在她身邊，她就很安心。這是非常好的案例示范，家人隨時的陪伴持續到生產時，對孕婦放松很有幫助。

Sue Mousley

產后抑郁

產后抑郁的原因有很多：荷爾蒙水平激變、睡眠缺乏、身材走樣、夫妻關系及職場發展的不穩定性等等。那么，如何緩解產后抑郁呢？蘇. 莫斯利（Sue Mousley）認為兩種方法最為有效：一是產婦獲得來自家人的支持與幫助，二是使用自然療法解決具體癥狀，調節身心平衡。

Q&A：

緩解產后抑郁有什么好的方法？

Sue Mousley：我認為最重要的是伴侶的理解和陪伴。女性生產之后，不僅要面對身體上的巨變，而且生活的外部環境也發生了很大變化，她的生活節奏被打亂，一切圍著孩子轉。有時候她本人甚至不知道問題出在哪里，只是變得很情緒化。這時候她最需要的是伴侶的理解。

也不必說什么或者特意地做什么，只是花點時間陪伴她，對她的情緒表示理解就好。有時候產婦情緒不好，她的丈夫或者父母、姐妹只是坐在她身邊，眼神溫暖地看著她，慢慢地產婦的情緒就平靜了。

除了關注與接納，還有其他可操作的方法嗎？

Sue Mousley：我接待過的一位產婦，產后照顧孩子非常疲累，情緒很差。我教她的丈夫如何幫她按摩胳膊、肩頸、背部、腹部和腿部。幾個月后，報紙上刊登了這位產婦的照片，她變得更加美麗，而且臉上洋溢著燦爛的笑容。

來自愛人的肢體安撫對于緩解產后抑郁非常重要。我開設按摩課，教授丈夫們如何幫產后的妻子按摩身體。也有產前的按摩課，妻子和丈夫一起來參加。我會教準爸爸們把手放在妻子的肚皮上，告訴他如何輕柔地按摩。這樣做既能使孕婦得到安撫和放松，同時準爸爸們也跟胎兒在進行接觸，建立連接。

女性產后激素水平急劇下降，也是產后抑郁的誘因之一。

Sue Mousley：是的，當女性剛生產完時，她們需要一段時間恢復，身體需要重新找到平衡狀態，比如激素的平衡。用精油進行舒緩是非常好的方法。因為精油通過按摩進入皮膚，這是很安全的途徑。當然，我們要選擇恰當的精油。對于平衡激素水平來說，天竺葵精油是非常好的，它對皮膚養護也有不錯的效果。另外葡萄柚精油也適合，它同時還是肝臟的清潔劑，在平衡激素水平的同時還有很好的排毒效果。

乳腺的炎癥也是產后高發問題，如何解決？

Sue Mousley：解決這個問題，我們最常選用的還是芳香療法。我們選擇消炎能力很好、刺激感又不那么強的茶樹精油，將茶樹精油調和之后，均勻地涂抹在一個質地柔軟的球上，然后拿這個球在產婦的乳房上打圈按摩。這樣做能夠幫助精油均勻地被吸收，同時確保力度均衡，不容易弄疼弄傷乳房。

需要注意的是，我們一般不直接用手去接觸產婦的乳房。一方面是力度不均，可能弄疼對方；另一方面很多女性對于他人觸碰自己的乳房會有心理障礙，不利于產婦的情緒放松。

很多人喜歡香熏的方式使用精油，這樣是否也能起作用？

Sue Mousley：當然可以，嗅覺通路是精油被吸收的另一個常見途徑。經常在家里熏一下橘精油、檸檬精油，都能起到很好的放松愉悅的效果。我個人很喜歡桉樹精油，有時候只是簡單地把它滴在散熱器上，人們走進我的家，往往會說很香，很舒服。

特別提醒：精油使用因人而異，切勿對號入座自行使用。請在醫生或者專業芳香治療師的指導下用油。

專家介紹：

蘇? 莫斯利 Sue Mousley

國際婦嬰芳療專家，憑借在婦嬰健康領域及自然療法的成就，而榮獲英國查爾斯王儲優秀實踐獎、英國優秀自然療法師大獎、摩利夫人自然療法大獎。